牙周病免開刀骨自生、牙齦也長回來的完美案例,我在2019年曾發表過一例
這位病人經過水雷射與光動力輔助牙周微創治療一年後,右上第一小臼齒牙周囊袋深度恢復正常,近心側齒槽骨密度也有明顯提升
台北市牙周醫師推薦 牙周治療免開刀權威 牙周雷射微創植牙的專家 微光牙醫 Dr.Aoki 於 2010 年發表 Er:YAG laser-assisted comprehensive periodontal pocket therapy ( Er-LCPT ) ,這個術式將 Er:YAG laser 於 囊袋內清創 與 光生物性調節 的功能結合在一起,可以單獨使用 Er:YAG laser 或合併其他傳統牙周清創工具完成,治療程序如下。 Er-LCPT 包括去除囊袋內層和垂直骨缺損的襯裡上皮和受感染結締組織,以及切除 牙齦外層 的上皮與結締組織,所以被歸類為 不翻瓣手術治療 。 囊袋內的雷射治療目的在藉由 徹底的滅菌和清創 促進癒合,並增加清創後 骨表面的出血 進入囊袋和骨缺損,有利於組織再生。 移除牙齦外層的上皮組織可以阻止上皮細胞過早移入清創後的囊袋內,而去除牙齦外層結締組織可以造成粗糙表面讓血塊更容易保留在囊袋入口,最後再施以 光凝血 穩定血塊並封住囊袋,同時可以激活血塊與周遭牙齦組織。 由於 Er:YAG laser 屬於淺層吸收型雷射,若要加強囊袋內深層血塊成型就要使用 diode laser 等深層滲透型雷射。 Dr.Aoki 治療的臨床過程如圖, I 和 L 是術後 5 年追蹤,有相當穩定的治療效果。 Er-LCPT 也可以用於治療 植體周圍炎 ,此為筆者使用 Er,Cr:YSGG laser 進行此術式3年的追蹤結果。
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